王玉秀的生活時報

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行政院版稅改方案上周拍板，股利所得部分採乙案課稅，但「劫貧濟富」批評聲浪仍不斷。財政部長許虞哲 16 日赴立法院財委會備詢，雖然強調這次稅改「有濟無劫」，但時代力量立委黃國昌表示，將提案主張將股利所得分離課稅的單一稅率應採分級制，股利未達千萬元稅率由 26% 提高至 27%，超過千萬適用 31% ，以更符合量能課稅精神。與會並曾參與稅改委外研究的政治大學財政學系教授陳國樑也贊成這個方向。

立法院財委會針對「行政院所提稅制改革是否造成劫貧濟富加大貧富差距」進行專題報告，包許虞哲、主計總處主計長朱澤民都列席備詢，而曾參與稅改委外研究的政治大學財政學系教授陳國樑也受邀出席。

財政部在報告中強調，這次稅改旨在優化稅制，合理調整所得 稅負分配結構，減輕薪資所得者及中低所得 者稅負，並建立「投資台灣優先」的租稅環境。同時，影響所得分配因素眾多， 涉及不同層面，為持續改善我國所得分配狀況，行政院核定改善所得分配具體方案，分為「社福」、「就學及就業」、「薪資」及「租稅」4 大策略，租稅不是唯一政策工具，而稅改前後所得分配5等分差皆為 12.1 倍，沒有擴大貧富差距的疑慮。

不過，這次稅改仍屢遭外界批評「劫貧濟富」，許虞哲也從過去強調「劫富濟富」，最近改為「有濟無劫」，但 16 日在立法院財情趣蛋糕委會上仍遭在野立委包括時代力量立委黃國昌、國民黨立委林德福、賴士葆、費鴻泰及盧秀燕等批評圖利富人。

黃國昌質詢時指出，稅改大幅調降股利所得稅率，從減幅來看，也是年所得淨額在千萬元以上的富人減最多。若就實質稅率來看，假設股利所得採行政院版提出的乙案，即自選採「單一稅率 26%」或採「可抵稅稅額 8.5％」課徵，以綜所稅適用稅率 45% 的大戶來說，股利實質稅率將可由現行的 33.13% 降為 26.02%，降幅高達 7%。相較其他所得級距，股利實質稅率的降幅都不到 1%，即使適用稅率 40％ 者，股利實質稅率都只能由現行 20.29% 降為 19.44%。

因此，黃國昌說，時代力量將提案主張要求股利所得可抵減比例應從政院版的 8.5% 提高至10%，但可抵減金額上限從8萬元降至7萬元，單一稅率部份則應採分級制，股利所得未達千萬元者，稅率從 26% 提高至 27%、超過千萬元則適用31%。對此，學者陳國樑也說，原本研究計畫提案對分離課稅就有分級的精神，但財政部並未採納，他贊成這個方向。

盧秀燕質詢時也表示，連續3年稅收超徵千億元，稅改應回饋繳稅最大的薪資階級，並建議稅改應造型公仔跳蛋將薪資所得扣除額拉高至 20 萬元，另也將提案要求股利所得應分離、分級課稅。

許虞哲則強調，現行所得級距 45% 者，股利實質稅率為 33.3%，但稅改後 45% 將取消，因此不能以此來考量稅率該如何提升。同時，他也表示，影響所得分配的因素眾多，稅改是否導致貧富差距擴大，有賴後續觀察驗證。

精蟲抗體是什麼？結婚有5年的阿媚（化名），從未避孕的情形下，就是一直無法受孕，她在南部二縣市2家醫院前後做了4次人工授精都失敗，最後一家醫院告訴她，有超過百分之80的精蟲抗體，建議她們做試管嬰兒，阿媚聽得「霧煞煞」，到底精蟲抗體是什麼？

▲彰化市博元婦產科蔡鋒博醫師表示，抗精蟲抗體是一種會干擾精卵結合的免疫反應。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.1）

彰化市博元婦產科蔡鋒博醫師表示，所謂的「抗精蟲抗體」，是指夫妻任何一方把精蟲當做外來物，引起身體抗體反應，而產生對抗精蟲的抗體，不孕症女病人有近10％有精蟲抗體，但有生育力的男人中2.5％有精蟲抗體，有生育力女人有4％有精蟲抗體，甚至有人在懷孕的孕婦血液中，檢測出精蟲抗體。

博元婦產科蔡鋒博醫師說，有精蟲抗體不代表不孕，是要看精蟲抗體的高和低來決定，抗體愈高愈會產生不孕，抗精蟲抗體如果出現在生殖道，如子宮頸及精蟲頭、尾上面和精液中，可能造成求子困難，就形成免疫因素的不孕症。

蔡鋒博指出，抗精蟲抗體是一種會干擾精卵結合的免疫反應，它在身體許多地方都可以檢測到，一般醫學上認為藉著抗原──抗體複合體的形成，精子的活動力會受到破壞而減弱受精能力，而且一部分會在卵子最外層的透明帶上形成「保護膜」，讓精卵產生排斥，造成不孕。

35歲的阿媚前往博元婦產科要做試管嬰兒，經蔡鋒博醫師詳細的評估，確認阿媚她丈夫的精蟲抗體高達91%，且阿媚的子宮沾黏、有息肉，蔡鋒博醫師用子宮鏡一一手術切除，在進行單一精蟲顯微注射（ICSI）試管嬰兒，終於讓阿妹成功受孕生下龍鳳胎。

▲精蟲無法順利穿透卵子，是造成夫妻不孕的原因之一。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.1）

蔡鋒博說，「抗精蟲抗體」是夫妻的任何一方，把精蟲當做外來物，引起身體免疫反應，產生的抗體即為抗精蟲抗體，阻礙精蟲活動力，精蟲無法順利穿透卵子，造成夫妻不孕，通常發生機率小於2%。治療方法可透過人工受孕法，或用單一精蟲顯微注射術選出精子，再注入卵子，事後將受精卵做試管嬰兒，再植入子宮著床懷孕。

臨床上檢測精卵排斥的抗精蟲抗體，有混合凝集反應及免疫珠結合試驗等兩種方法，對於夫妻雙方具有抗精蟲抗體，引發不孕症。蔡鋒博說，在治療上一定要尋求專業醫師做好縝密的檢查及醫療。



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